精湛医术惠患者优质服务暖人心

——记汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科

【汕头日报】2016.8.19  8版

http://strb.dahuawang.com/html/2016-08/19/content_749986.htm

记者 翁小红

  我国肿瘤发病率逐年升高的趋势明显，尤其是结直肠癌的发病率已与欧美高发区持平，肿瘤相关死亡率占我国居民死亡原因的首位，癌症已成为常见病和多发病。随着肿瘤治疗研究的日益深入，肿瘤的专科防治成为大势所趋，专业化、规范化管理才能真正提高肿瘤诊治水平，真正实现肿瘤的个体化治疗，使患者从诊疗中受益最大化。

  为患者提供最佳的医疗服务

  汕头大学医学院附属肿瘤医院消化肿瘤内科是广东省为数不多的消化系统肿瘤专业科室，在消化道肿瘤的诊断、治疗及科研等方面处于区域领先地位。该科室主要收治结直肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胃肠间质瘤等消化系统恶性肿瘤患者，积极开展肿瘤多学科的综合治疗，不断提高消化道肿瘤诊治水平。

  自2013年9月30日成立以来，消化肿瘤内科秉承科学、合理的多学科综合治疗理念，坚持为患者提供最佳的医疗服务。该科室坚持以国际多个著名肿瘤防治指南作为诊治标准，结合国际最新肿瘤学研究进展成果，开展多方位的富有成效的临床实践，保证了消化道肿瘤诊治的规范性和先进性。该科常年与国内外知名肿瘤中心建立良好的合作关系，定期、不定期举办学科进展研讨、病例讨论、联合查房等学术交流活动，对提高治疗水平起到了积极促进作用。作为国家临床药理研究机构之一，消化肿瘤内科参加了大量的国际多中心临床研究和国内创新药物临床研究，按照国际临床研究的GCP（药物临床试验质量管理规范）原则要求，规范科室医护人员培训，为消化道肿瘤的临床研究分析积累了大量素材。

  医护人员用心医治用爱奉献

  据了解，该科室现有医师7名，包括高年资主任医师3名，主治医师2名，住院医师2名，均具备扎实的内科治疗功底及协调多学科知识的能力，技术力量雄厚。该科江艺副主任从事肿瘤临床科研工作20多年，任多个国家级和省级学术团体常务委员，具有深厚的学术功底及丰富的临床经验，擅长各种恶性肿瘤的内科规范化治疗，尤其是消化道肿瘤的综合治疗，在粤东医疗界广受好评。在护理工作方面，该科室拥有一支包括一名副主任护师、多名主管护师、护理师及护士在内的技术娴熟、朝气蓬勃的专业护理团队，为患者提供无微不至的医疗服务及心理疏导。科室开展的经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术，有效减轻了肿瘤病人反复静脉穿刺导致的痛苦，深受广大肿瘤化疗病人的欢迎和好评。

  该科室的医护工作者在立足本职工作的同时，根据专业特色，发挥团队优势，每年定期开展义诊活动，多次赴潮阳区、澄海区、南澳县等地基层卫生院开展义诊，为群众进行健康检查，赠送药品，宣传防癌抗癌知识。科室自成立以来，收治患者逐年增多，也吸引其他医院治疗失败的患者慕名前来就诊，并获得广泛的好评和信任。

  肿瘤诊治个体化精准治疗

  随着现代医学研究不断进展，肿瘤诊治水平有了长足进步，肿瘤的防治逐步从临床病理特征向分子、基因水平过渡，在分子水平上寻找靶点、寻找治疗的相关敏感因子、耐药因子，力求做到肿瘤诊治个体化，使肿瘤精准治疗成为可能。在肿瘤诊治中，即使是同样诊断为结肠癌的两个患者，在体质、心理基础, 甚至包括疾病都存在个体差异，在症状表现方面也可能截然不同,。如果所有的患者都严格遵循医学指南进行治疗, 那么通常有少部分患者因个体差异而不能耐受该治疗方案, 包括出现不良反应。医生在制订结直肠癌个体化治疗方案时，在规范化的基础上进行个体化治疗, 以减少制订个体化治疗方案时或多或少地存在的盲目性, 提高个体化治疗的成功率。

  目前常见的针对晚期结直肠癌治疗的靶向药物爱必妥、安维汀等，用药前进行相关基因检查，指导合理选择药物，联合或不联合化疗药物，从而达到延长生存期，使患者的医疗获益最大化。如使用爱必妥前，常规进行基因检测，包括全RAS、BRAF等基因的检测，野生型患者联合化疗可获较好疗效。另外，临床上医生会根据病人个体情况进行全方位考虑，包括疗效、毒副反应及患者的经济能力等，做到既保证药物有效，又不增加病人负担。目前科室作为安维汀的慈善赠药指定专科，为广大患者提供了更多的治疗机会。

  MDT团队集多学科的智慧

  结直肠癌作为一种全身性疾病，不能靠某个单独的学科、某种单一治疗手段得到治愈，需要各学科医生通力合作，有机且有序地结合手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段，才能获得有效的治疗。针对具体患者的个体化治疗, 有赖于临床多学科综合治疗团队。治疗计划的设计对于患者的治疗结果起决定性作用, 计划不周或错误将导致治疗的失败, 由多学科专家讨论得出的治疗方案，可靠性相对更高。消化肿瘤内科通过定期联合腹部肿瘤外科、影像科、内镜室、病理科、介入科等科室组成结直肠癌MDT团队，针对某一疾病或患者，以会议形式，全方位立体化地分析病情，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案，使患者在最短的时间获得最佳的个体化治疗。